肌肉萎縮，一種可能由多種原因引發(fā)的肌肉病變，其判定通常涉及臨床觀察、體格檢查及多種醫(yī)學(xué)檢查。肌肉萎縮早期的五個(gè)癥狀，包括肌肉無(wú)力、易疲勞、體積縮小、感覺異常以及潛在的神經(jīng)病變，值得高度警惕。
肌肉萎縮早期的5個(gè)癥狀
1、肌肉力量減弱
肌肉萎縮早期，顯著癥狀是肌肉力量漸弱。以往輕松之舉，像拿輕物、做家務(wù)、爬樓梯，漸感吃力。如原本能穩(wěn)提 5 公斤物品的手臂，力量漸失，僅能承受 3 公斤或更輕。因肌肉纖維萎縮，收縮力大減。做需力動(dòng)作時(shí)還會(huì)顫抖，大腦指令難被肌肉有效執(zhí)行，動(dòng)作偏差且震顫。此力量衰退漸進(jìn)，初僅特定動(dòng)作或久動(dòng)后察覺，后愈發(fā)明顯。
2、肌肉體積變小
早期肌肉萎縮也體現(xiàn)在體積微縮。不經(jīng)意間，身體某些部位肌肉不再飽滿，常用或易見肌肉群尤甚，如手臂肱二頭肌、肱三頭肌與大腿股四頭肌。健身或關(guān)注身形者，會(huì)先察覺肌肉線條模糊。原本緊實(shí)的肱二頭肌輪廓漸扁，隆起度降。因萎縮時(shí)肌纖維量與大小均減，肌肉組織被脂肪或結(jié)締組織替代，數(shù)月或數(shù)周內(nèi)緩慢變化，初難察覺，對(duì)比前后外觀或測(cè)量數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)差異。
3、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性變差
肌肉萎縮早期，運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性受擾。做復(fù)雜動(dòng)作，如系鞋帶、扣紐扣、寫字等精細(xì)動(dòng)作時(shí)，動(dòng)作笨拙、準(zhǔn)確性低。多組肌肉協(xié)同動(dòng)作，如行走、跑步時(shí)，平衡感與節(jié)奏感受破壞。因肌肉萎縮影響單塊肌肉功能，還破壞肌肉間及與神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)同機(jī)制。神經(jīng)控制信號(hào)傳遞障礙，肌肉反應(yīng)不及時(shí)準(zhǔn)確，致運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性變差，日常生活活動(dòng)中漸現(xiàn)。
4、肌肉疲勞感增加
早期肌肉萎縮使患者肌肉疲勞感劇增。輕度體力活動(dòng)，如短時(shí)間散步、站立或簡(jiǎn)單伸展，便覺肌肉疲勞酸痛。因肌肉萎縮致耐力下降，肌肉細(xì)胞能量代謝受影響，無(wú)法有效供能維持收縮。萎縮肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)代謝廢物堆積，加重疲勞酸痛?；颊咝桀l休緩解，且休后難全恢復(fù)。
5、肌肉疼痛與痙攣
肌肉萎縮早期，部分患者有肌肉疼痛與痙攣癥狀。疼痛可為隱痛、刺痛或酸痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息稍緩。如大腿肌肉萎縮者伸屈腿時(shí)，大腿肌肉有痛感。痙攣即肌肉突發(fā)不自主收縮，小腿肌肉常見，會(huì)突感緊繃發(fā)硬、劇痛，夜間睡眠也可能因小腿痙攣驚醒。因萎縮時(shí)肌肉營(yíng)養(yǎng)不足，神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂，興奮性異常升高致疼痛與痙攣。此癥狀給患者身心帶來(lái)痛苦，還使患者懼于肌肉運(yùn)動(dòng)，限制活動(dòng)范圍與功能鍛煉，不利病情改善。
肌肉萎縮早期癥狀隱匿，但留意肌肉力量減弱、體積變小、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性變差、疲勞感增加及疼痛與痙攣這五方面，可早察端倪。一旦出現(xiàn)，應(yīng)就醫(yī)全面檢查診斷，早定病因施對(duì)應(yīng)治療。
