布比卡因是一種基本藥物,別名丁吡卡因、麻卡因、丁普卡因,化學(xué)名稱為1-丁基-N-(2,6 二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺鹽酸鹽一水合物。利多卡因是一種醫(yī)用臨床常用的局部麻藥,別稱賽羅卡因、昔羅卡因、鹽酸利多卡因,化學(xué)名稱N-二乙氨基乙酰-2,6-二甲基苯胺。
第一、布比卡因和利多卡因的區(qū)別
利多卡因常用于治療因?yàn)檠蟮攸S中毒、急性心肌梗塞、外科手術(shù)及心臟導(dǎo)管等原因而導(dǎo)致的急性室性心律失常癥狀。
布比卡因是長效酰胺類局部麻醉藥,局部麻醉作用強(qiáng)于利多卡因約四倍,主要用作浸潤麻醉、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉以及脊麻和硬膜外麻醉。布比卡因是比較安全的長效局麻藥,在于它在血液內(nèi)的濃度低,體內(nèi)蓄積得少,作用的持續(xù)時間長。關(guān)于它的規(guī)格和制劑,因廠家的不同而比較多樣,因而,給藥方法、吸收速度也不一。
第二、布比卡因的用量
布比卡因用于臂叢神經(jīng)阻滯時,需要20到30ml含量為0.25%的溶液或20ml含量為0.375%的溶液;用于骶管阻滯時,需要15至30ml含量為0.25%的溶液,或15至20ml含量為0.5%的溶液;用于硬脊膜外間隙阻滯時,0.25%~0.375%的溶液可以鎮(zhèn)痛,含量高至0.5%的則可用于一般的腹部手術(shù)等;當(dāng)用于局部浸潤,總用量一般以70~80m1含量為0.25%的溶液為限,一天內(nèi)分次給藥,每日用量不超過400mg,兒童則用0.1%濃度的。
布比卡因和利多卡因作用的功效比較接近,作用時間上卻有一定的區(qū)別。布比卡因局麻作用比利多卡因要強(qiáng),但起效要比它慢,且心臟毒性比較明顯。在使用時,仔細(xì)對比這兩種藥物,以求達(dá)到較好的治療作用。