什么是谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的正常值 美國(guó)亞瑟安德魯?shù)梦缚勺饔?

最近我發(fā)現(xiàn)很多朋友都拿著他們的檢驗(yàn)報(bào)告來(lái)找我，詢(xún)問(wèn)關(guān)于“谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”值過(guò)高的問(wèn)題。我并沒(méi)有直接回答他們，而是想問(wèn)問(wèn)他們是否了解“谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”的含義。因?yàn)槿绻B這個(gè)基本定義都不清楚，我回答了又能讓他們理解多少呢？

首先，我們來(lái)看一下“谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶”的臨床意義：
(1)在原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌時(shí)，血液中的ggt會(huì)顯著升高。這是因?yàn)榘┘?xì)胞產(chǎn)生的ggt增加，加上癌組織本身或周?chē)装Y的刺激作用，導(dǎo)致肝細(xì)胞膜通透性增加，從而使血液中的ggt升高。
(2)阻塞性黃疸、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化等都可能導(dǎo)致ggt升高。
(3)其他疾病如心肌梗塞、急性胰腺炎以及某些藥物等也會(huì)使血液中的ggt升高。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-gt）的正常值為50單位。急性乙肝時(shí)可能會(huì)升高，但持續(xù)約一個(gè)月后會(huì)下降；如果長(zhǎng)期升高不下降，可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。慢性乙肝有時(shí)可能會(huì)達(dá)到200單位或更高，且不容易降低。此外，酒精性肝病、脂肪肝、膽石病、肝內(nèi)膽管結(jié)石等也可能導(dǎo)致ggt升高；而黃疸長(zhǎng)期不消退時(shí)也會(huì)升高。需要注意的是，如果患有肝癌，γ-gt的升高值可能達(dá)到正常值的10倍以上，因此對(duì)于ggt升高的患者，一定要結(jié)合臨床其他資料進(jìn)行綜合分析。
其次，我們來(lái)了解一下檢測(cè)方法：
目前國(guó)內(nèi)主要采用ifcc和歐洲常規(guī)szasz法進(jìn)行檢測(cè)。這兩種方法都是以γ谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽為底物的酶動(dòng)力作用。got作用于γ-谷氨酰-3-羧基-4-對(duì)硝基苯胺和雙甘肽，產(chǎn)生γ-谷氨酰雙甘肽和5-氨基2-硝酸苯甲酸鹽，在405nm處檢測(cè)吸收峰，從而計(jì)算出血清中g(shù)gt的濃度。
對(duì)于許多疾病我們可能并不具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)，這是很正常的。但是，如果我們想要配合醫(yī)生的治療，起碼應(yīng)該對(duì)自己負(fù)責(zé)，最基本的是要清楚自己患的是什么病，這樣才能認(rèn)可醫(yī)生的治療方案并積極配合治療。