肝硬化有什么癥狀表現(xiàn)?
輕度肝硬化常見癥狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數(shù)肝臟腫大,腹壁靜脈曲張、踝部水腫、肝掌、蜘蛛痣、出血等時有發(fā)生。有時可有貧血。一旦出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期??沙尸F(xiàn)惡病質(zhì)樣,不規(guī)則低熱,口角炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、頭痛、失眠等。后期可出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、腹水、癌變等并發(fā)癥。
臨床表現(xiàn):
肝硬化起病緩慢,常隱伏3~5年,甚至數(shù)十年才出現(xiàn)癥狀,并有緩慢加重趨勢。肝炎病史、飲酒史、毒物接觸史、以往疾病和藥物治療史、家族史等皆可為病因診斷提供重要線索。常見癥狀有納差、上腹痛、倦怠、乏力、體重減輕等。多數(shù)肝臟腫大,左葉往往更明顯,晚期可縮小,中等硬度,少有壓痛。常有脾臟中度增大,偶有巨脾。腹壁靜脈曲張、踝部水腫在病程中出現(xiàn)。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮,鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點等時有發(fā)生。有時可有貧血。目前,仍將肝硬化的臨床表現(xiàn)分為肝功能代償與失代償期。一旦出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病、食管靜脈曲張出血等則提示已進入肝功能失代償期。
肝硬化代償期癥狀輕微,常見的癥狀有乏力、食欲不振、口干、惡心、厭油、噯氣、腹脹等非特異性消化道癥狀,顯著時才出現(xiàn)嘔吐、腹部隱痛、腹瀉等。乏力、腹脹、食欲不振出現(xiàn)得較早且較突出。癥狀多呈間歇性,因勞累或伴發(fā)其他疾病而誘發(fā),經(jīng)休息或治療可緩解。營養(yǎng)狀況一般無異常,肝臟輕度腫大、表面光滑、質(zhì)地偏硬、無或有壓痛,脾臟可呈輕或中度腫大。