如何降低血糖 丞燕分享降糖的多種方案

　　曾有研究將新發(fā)的糖尿病患者分為兩組，A組強(qiáng)化降糖，B組僅常規(guī)治療，幾年后A組也恢復(fù)常規(guī)治療，但比起B(yǎng)組糖友，進(jìn)行過強(qiáng)化治療的A組糖友各種糖尿病并發(fā)癥都明顯減少，證明強(qiáng)化降糖好處很多。另有由美國國立衛(wèi)生院進(jìn)行的一個1萬余參與者的研究發(fā)現(xiàn)，對糖尿病患者進(jìn)行強(qiáng)化降糖后，其死亡率反而高于普通治療人群。深入分析顯示，強(qiáng)化降糖之所以導(dǎo)致死亡率增加，是由于這些參與者患糖尿病時間較長，血糖一直沒有得到較好控制，很多人已經(jīng)并發(fā)了心血管疾病。這樣的患者再進(jìn)行強(qiáng)化降糖治療，結(jié)果就不甚理想。

　　由上述兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)可得出這一結(jié)論，強(qiáng)化降糖并非對每位糖友都足夠安全，在強(qiáng)化降糖之前還要綜合考慮患者的年齡、病程、病情、并發(fā)癥和伴發(fā)病等情況。專家表示，以下6類人群需要強(qiáng)化降糖治療：1.新發(fā)的糖尿病;2.持續(xù)高血糖的非肥胖患者;3.不能控制的體重降低和高血糖;4.口服降糖藥失效的患者;5.口服藥及飲食不能控制的嚴(yán)重高甘油三酯血癥患者;6.起病較急、癥狀明顯、體重顯著減輕、病程較短的新診斷2型糖友。這些患者宜采用短期胰島素強(qiáng)化治療，可迅速控制臨床癥狀和高血糖狀態(tài)，從而減輕對β細(xì)胞的早期糖毒性作用。

　　以下4類人群一般不考慮強(qiáng)化降糖治療：1.高齡糖友;2.兒童糖友;3.已經(jīng)患有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥的糖友;4.存在未察覺的低血糖癥的糖友。這部分人群低血糖風(fēng)險較高，對其強(qiáng)化降糖只會弊大于利。

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