

什么是急性心力衰竭?急性心力衰竭通常有哪些表現(xiàn)?
什么是急性心力衰竭?急性心力衰竭指的是急性發(fā)作,左心功能異常,引起肺部循環(huán)充血,肺水腫,肺淤血等。心力衰竭發(fā)病部位大多位于左心,急性心衰可以在慢性心衰的基礎上突然起病,大多患者伴有器質性心血管疾病。出現(xiàn)急性心衰時,通常會有以下癥狀。
早期表現(xiàn)
左心功能降低是早期急性心衰的最常見表現(xiàn),患者會出現(xiàn)疲乏,運動耐力明顯減低,心率增加,勞力勞動是會出現(xiàn)呼吸困難,夜間間歇性出現(xiàn)呼吸困難等。檢查會發(fā)現(xiàn)左心室增大,肺部出現(xiàn)濕羅音、干啰音和哮鳴音。這些都是急性心力衰竭的先兆。
急性肺水腫
急性肺水腫起病十分突然,而且病情發(fā)展很快,可以迅速發(fā)展到危重的狀態(tài),患者會出現(xiàn)突發(fā)性的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感,呼吸頻率可達30~50次/分,心律快,肺部出現(xiàn)布濕羅音和哮鳴音。
心源性休克
心源性休克表現(xiàn)為持續(xù)半小時以上的低血壓,收縮壓在90以下。皮膚濕冷,倉板,發(fā)紺,心動過速,尿量減少,患者出現(xiàn)意識障礙,常有煩躁不安、激動焦慮、恐懼和瀕死感,逐漸發(fā)展到意識模糊,甚至昏迷。
誘發(fā)因素
很多器質性的疾病都可能會導致急性心力衰竭的發(fā)生,常見的是心血管疾病,其次是呼吸功能疾病。常見的誘因有慢性心衰治療缺乏依從性、心臟容量超負荷、嚴重感染、嚴重顱腦損害或劇烈的精神心理緊張與波動。很多病人在重大手術之后,以及腎功能減退,急性心律失常、支氣管哮喘發(fā)作、肺栓塞、高心排血量綜合征等都會出現(xiàn)急性心衰。
病史
本身有心臟病是,或者老年性退行性心瓣膜病的患者是導致老年人出現(xiàn)急性心衰的主要原因。而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎則是導致年輕人發(fā)病的原因。
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