肺炎鏈球菌又名肺炎球菌、肺炎雙球菌。其除了可引起肺炎外,還可導(dǎo)致中耳炎、菌血癥及腦膜炎。腦膜炎可能會(huì)造成聽(tīng)力障礙、痙攣、智力障礙等后遺癥。肺炎鏈球菌主要感染兒童和老人。在兒童中,2歲以下者更容易患嚴(yán)重的肺炎鏈球菌感染。
肺炎鏈球菌肺炎全年均可發(fā)病,尤以冬春寒冷季節(jié)發(fā)病較多。發(fā)病初期癥狀與感冒相似,但可能非常迅速惡化成腦膜炎等,給治療增加難度。此外,肺炎鏈球菌對(duì)抗生素耐藥性的發(fā)生和流行,也給治療帶來(lái)了困難,所以預(yù)防肺炎鏈球菌感染是非常重要的。
預(yù)防感染性疾病的一般措施可預(yù)防肺炎鏈球菌肺炎。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,應(yīng)根據(jù)其年齡、發(fā)育狀況給予足夠的營(yíng)養(yǎng),及時(shí)合理地添加輔食。要積極防治佝僂病等營(yíng)養(yǎng)性疾病,因其與肺炎的發(fā)生及治療效果均有較密切的關(guān)系。孩子要多到戶外活動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)對(duì)寒冷氣候的適應(yīng)能力。應(yīng)保證居室內(nèi)空氣流通,保持空氣新鮮。由于細(xì)菌常經(jīng)由飛沫傳播,在家人或周圍兒童患感冒等呼吸道感染性疾病時(shí),要盡量讓小兒少與他們接觸,避免交叉感染。入秋后天氣漸漸轉(zhuǎn)涼,更應(yīng)注意預(yù)防肺炎鏈球菌肺炎。
接種肺炎鏈球菌疫苗是特異性預(yù)防措施。最常用的是7價(jià)肺炎鏈球菌結(jié)合疫苗(PCV7)。雖然PCV7在各個(gè)年齡段都有良好的免疫效果,但其注冊(cè)使用的對(duì)象是5歲以下兒童。小于2歲兒童接種需要在2、4、6月齡和12~15月齡各接種1劑;2~5歲且具有患嚴(yán)重肺炎鏈球菌感染危險(xiǎn)因素的兒童(如鐮狀紅細(xì)胞并脾臟損傷或無(wú)脾、艾滋并慢性心肺疾病,或具有影響免疫功能的其他疾病的患兒)也需要接種,接種的次數(shù)取決于兒童的年齡。