胃潰瘍是幽門螺旋桿菌引起的嗎

發(fā)布時(shí)間： 2025-02-26 18:44:07

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍的主要誘因，但并非唯一原因。

約70%-90%的胃潰瘍患者存在幽門螺桿菌（Hp）感染。這種細(xì)菌通過分泌尿素酶分解胃酸，破壞胃黏膜屏障，同時(shí)刺激胃酸過量分泌，最終導(dǎo)致黏膜損傷形成潰瘍。根除Hp可使?jié)儚?fù)發(fā)率從60%降至5%以下，因此國(guó)際指南將Hp檢測(cè)和治療列為胃潰瘍管理核心措施。通過碳13/14呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢可明確感染狀態(tài)，標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)/四聯(lián)療法通常持續(xù)10-14天。

非Hp因素同樣不可忽視。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（如阿司匹林）會(huì)抑制前列腺素合成，削弱黏膜修復(fù)能力，約占潰瘍病例的20%-30%。應(yīng)激性潰瘍多見于重癥患者，與胃黏膜缺血相關(guān)。罕見病因包括胃泌素瘤、克羅恩病等。診斷時(shí)需結(jié)合用藥史、內(nèi)鏡特征及實(shí)驗(yàn)室檢查，部分Hp陰性潰瘍可能與檢測(cè)假陰性或抗生素濫用導(dǎo)致的耐藥性有關(guān)。

發(fā)布于：2025-02-26 18:44:07