發(fā)布時(shí)間： 2025-02-26 18:32:31
幽門螺桿菌感染需及時(shí)治療，根除治療能有效預(yù)防胃癌和消化性潰瘍。
幽門螺桿菌是慢性胃炎、胃潰瘍的主要致病菌，長期感染可使胃癌風(fēng)險(xiǎn)增加4-6倍。現(xiàn)行指南推薦四聯(lián)療法：質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）聯(lián)合鉍劑（枸櫞酸鉍鉀）及兩種抗生素（阿莫西林+克拉霉素），療程14天根除率可達(dá)90%。治療期間需嚴(yán)格按時(shí)服藥，漏服易引發(fā)耐藥性。治療結(jié)束4周后應(yīng)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查，確認(rèn)細(xì)菌是否清除。
無癥狀感染者仍需治療，尤其是胃癌家族史、長期服用阿司匹林人群。但青霉素過敏者需調(diào)整方案，可用四環(huán)素替代阿莫西林。兒童感染者若未出現(xiàn)腹痛、貧血等癥狀，可暫緩治療至12歲后。治療可能導(dǎo)致腹瀉、口苦等副作用，益生菌補(bǔ)充可緩解腸道菌群紊亂。日常需實(shí)行分餐制，餐具高溫消毒，避免共用餐具導(dǎo)致家庭內(nèi)傳播。根除成功后每年仍有1%-2%再感染風(fēng)險(xiǎn)，建議高危人群每2-3年復(fù)查。
發(fā)布于：2025-02-26 18:32:31
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