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發(fā)布時間: 2025-03-03 15:38:28
肝硬化代償期指肝臟損傷后仍能維持基本生理功能的階段。
此階段肝細胞雖發(fā)生纖維化,但剩余健康細胞能代償性完成解毒、合成、代謝等核心功能?;颊叱o明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退,肝功能檢查顯示白蛋白≥35g/L、凝血酶原活動度>60%。影像學(xué)可見肝臟表面結(jié)節(jié)狀改變,但無腹水、肝性腦病等失代償表現(xiàn)。門靜脈壓力雖升高,但側(cè)支循環(huán)尚未充分建立,食管胃底靜脈曲張程度較輕。
代償期管理核心是延緩疾病進展??估w維化治療首選恩替卡韋等核苷類藥物控制病毒復(fù)制,配合水飛薊賓保護肝細胞膜。飲食需保證每日1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,限制鈉鹽至3g/日以下。每3個月監(jiān)測肝彈性檢測,纖維化值≥12.5kPa提示進入失代償高風(fēng)險期。戒酒和避免肝毒性藥物是關(guān)鍵,非選擇性β受體阻滯劑可用于預(yù)防首次靜脈曲張破裂出血。
發(fā)布于:2025-03-03 15:38:28