肝硬化代償期和失代償期的區(qū)別

發(fā)布時(shí)間： 2025-03-01 13:38:07

肝硬化代償期和失代償期的核心區(qū)別在于肝臟功能能否維持正常生理需求，是否出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

代償期肝硬化患者肝臟仍能通過(guò)剩余健康細(xì)胞完成基本代謝功能，臨床表現(xiàn)為輕度乏力或食欲減退，肝功能檢查僅顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。此時(shí)肝臟雖存在纖維化或再生結(jié)節(jié)，但門靜脈高壓尚未引發(fā)消化道出血、腹水等危象?；颊呷粘；顒?dòng)不受限，通過(guò)戒酒、抗病毒治療及保肝藥物可延緩病程進(jìn)展，五年生存率可達(dá)70%以上。

失代償期標(biāo)志肝臟功能全面崩潰，健康肝細(xì)胞不足30%且被纖維組織包裹。患者出現(xiàn)黃疸、肝掌、腹水及黑便，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示白蛋白低于30g/L、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張破裂風(fēng)險(xiǎn)驟增，肝性腦病引發(fā)意識(shí)障礙，腹腔感染和肝腎綜合征等并發(fā)癥使五年生存率降至20%。治療需綜合運(yùn)用利尿劑、抗生素及介入手術(shù)，肝移植成為終極解決方案。

發(fā)布于：2025-03-01 13:38:07