發(fā)布時(shí)間: 2025-02-18 11:36:02
偉哥不能用于治療心臟病,且部分心臟病患者禁用該藥物。
偉哥(西地那非)最初雖作為心血管藥物研發(fā),但最終獲批的適應(yīng)癥僅為勃起功能障礙和肺動(dòng)脈高壓。其作用機(jī)制是通過抑制PDE5酶擴(kuò)張血管,可能對(duì)特定類型肺動(dòng)脈高壓有效,但普通心臟?。ㄈ绻谛牟?、心絞痛)患者使用反而存在風(fēng)險(xiǎn)。與硝酸酯類心臟病藥物(如硝酸甘油)聯(lián)用時(shí),可能引發(fā)致命性低血壓。
2022年歐洲心臟病學(xué)會(huì)指南明確指出,急性冠脈綜合征患者、重度心力衰竭患者禁用偉哥。曾有案例顯示,心絞痛患者自行服用偉哥后,與硝酸甘油同服導(dǎo)致血壓驟降至60/40mmHg,經(jīng)搶救才恢復(fù)意識(shí)。即使是穩(wěn)定期心臟病患者,使用前也需經(jīng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷狀態(tài)下的心臟耐受能力。
需特別說明的是,近年研究發(fā)現(xiàn)低劑量西地那非對(duì)部分心肌肥厚患者有益,但這屬于超說明書用藥范疇,必須在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。普通患者若將偉哥當(dāng)作“護(hù)心藥”使用,可能掩蓋胸痛癥狀,延誤心梗救治。心血管疾病與勃起功能障礙?;轭A(yù)警信號(hào),正確做法是同步檢查治療,而非擅自用藥。
發(fā)布于:2025-02-18 11:36:02