實(shí)火和虛火的癥狀有明顯的區(qū)別，實(shí)火表現(xiàn)為熱盛癥狀，而虛火則體現(xiàn)為虛熱現(xiàn)象。

實(shí)火，顧名思義，是指體內(nèi)真正有過多的火熱。這種火熱可以是由外界熱邪侵入，或者體內(nèi)陽氣過盛導(dǎo)致的。實(shí)火的癥狀通常表現(xiàn)為高熱、面紅目赤、口渴喜冷飲、煩躁不安等?；颊哌€可能出現(xiàn)口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛甚至出血等。在小便方面，實(shí)火會(huì)導(dǎo)致尿少而黃，大便則可能干結(jié)難解。此外，實(shí)火還可能引發(fā)頭暈脹痛、耳鳴耳聾等癥狀。

與實(shí)火不同，虛火是由于體內(nèi)陰液不足，無法制約陽熱而產(chǎn)生的虛熱現(xiàn)象。虛火的癥狀多表現(xiàn)為低熱、潮熱盜汗（即夜間出汗，醒來即止）、五心煩熱（即雙手雙足心以及心胸部煩熱）?；颊哌€可能出現(xiàn)咽干口燥但飲水量不多、頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、失眠多夢(mèng)、健忘等癥狀。與實(shí)火導(dǎo)致的尿少黃赤不同，虛火可能引起小便清長(zhǎng)或夜尿頻繁。在舌象上，虛火常表現(xiàn)為舌紅少苔，甚至無苔，脈象則可能細(xì)數(shù)無力。

實(shí)火與虛火雖然都是火熱癥狀，但成因和具體表現(xiàn)截然不同。實(shí)火是體內(nèi)真正的火熱過盛，癥狀較為劇烈；而虛火則是由于陰液不足導(dǎo)致的虛熱，癥狀相對(duì)溫和但更為持久。因此，在治療時(shí)也需要根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行辨證施治，以達(dá)到最佳的治療效果。

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