近幾年來,由于各種因素的影響,尿毒癥患病率逐步上升,給患者及其家屬帶來了極大的痛苦。還有人問,尿毒癥能治好嗎?在此一次性說明有關(guān)尿毒癥的5個(gè)常見疑問:
什么是尿毒癥?
尿毒性綜合征是多種腎臟疾病晚期共同出現(xiàn)的一種臨床綜合征,是慢性腎功能不全患者后期出現(xiàn)的一系列臨床癥狀的綜合表現(xiàn),被稱為腎衰綜合征或腎衰。
尿毒癥的病因有哪些?
慢性腎功能不全會導(dǎo)致腎功能不全,腎臟代謝紊亂,進(jìn)而引發(fā)尿毒癥,而導(dǎo)致慢性腎功能不全的兩大常見疾病是糖尿病和高血壓。這些因素中,糖尿病人的血糖升高,會對腎臟等器官造成損害;高血壓會損傷腎臟血管,導(dǎo)致血管硬化,腎功能下降,最終導(dǎo)致腎衰竭。
尿毒癥的早期癥狀有哪些?
尿毒性的早期癥狀多種多樣。其中以水、電解質(zhì)、酸堿平衡、維生素、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝紊亂最為常見。消化道表現(xiàn)稍顯突出,如腹瀉、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等;心血管表現(xiàn)包括高血壓、心力衰竭、心律失常等;腎損傷還可表現(xiàn)為貧血;腎功能不全晚期患者可有出血傾向,并持續(xù)出血;腎損傷嚴(yán)重時(shí),也可表現(xiàn)為淡漠,反應(yīng)遲鈍,譫妄,驚厥等。
尿毒癥是絕癥嗎?能治好嗎?
尿毒癥比其它腎臟疾病的臨床死亡率更高,所以人們錯(cuò)誤地把它視為晚期。事實(shí)上,尿毒癥并不是最嚴(yán)重的。伴隨醫(yī)療科學(xué)的不斷發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,透析病人也逐漸增多,尿毒癥是可以從根本上消除的疾病,通過控制飲食、調(diào)整生活方式、腎功能衰竭替代治療等方法,延長生命,提高病人生活質(zhì)量。
1、去除根本原因:根治根源為尿毒癥的主要治療方法,如根治腎結(jié)石,控制自身免疫疾病、糖尿病、高血壓等。
2、控制飲食:保證尿毒癥患者的營養(yǎng)充足是控制飲食的關(guān)鍵,但是要避免營養(yǎng)過剩。嚴(yán)加低蛋白飲食。降低磷的攝入量有利于控制腎性骨病的發(fā)生,減少磷酸鹽結(jié)合劑的用量。鹽的攝入量應(yīng)該少于6克/日。
3、生活方式的調(diào)整:生活方式的調(diào)整可以使病人受益,而且費(fèi)用較低。有研究表明,定期運(yùn)動可以改善慢性腎病的預(yù)后,大量吸煙會增加病情發(fā)展的危險(xiǎn),BMI≥30也會顯著增加病情發(fā)展的危險(xiǎn)。
4、腎臟替代治療:包括腎移植和透析(透析和腹膜透析)。
怎樣預(yù)防尿毒癥呢?
1、定期體格檢查,如有糖尿病、高血壓等可損害腎臟的慢性疾病,應(yīng)積極防治。
2、積極治療微量蛋白尿。因早期微量蛋白尿無癥狀,應(yīng)定期隨訪檢查,一般每3個(gè)月一次。如果癥狀表現(xiàn)為浮腫、高血壓或視力下降,則更應(yīng)注意定期腎功能檢查,積極就醫(yī),明確診斷。
3、科學(xué)合理的飲食。維持低鹽,低蛋白的飲食。所攝取蛋白質(zhì)的三分之二來自于動物蛋白,如雞蛋,牛奶,瘦肉等。每天蛋白質(zhì)攝入≤0.6克/公斤體重。另外,堅(jiān)持低膽固醇,低脂肪的飲食。
4、不要使用可能傷腎的藥物。比如消熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和各種以排出腎血為主的藥物。一味地吃所謂的“中藥”或者“祖?zhèn)髅胤健敝委熌I衰,可能會使腎病惡化。