經(jīng)常聽到身邊的人說:“如果有人得了尿毒癥,就要靠透析活著?!甭牭竭@三個可怕的字,就覺得自己得了絕癥,堪比癌癥。什么是尿毒癥?尿中有毒嗎?會得尿毒癥嗎?尿毒癥真的有那么可怕嗎?得了尿毒癥怎么辦?
什么是尿毒癥?
在人體內(nèi),隨著生命活動的存在,人體也在產(chǎn)生各種有毒有害物質(zhì)——代謝廢物。代謝廢物,如果不及時清理,會侵蝕我們的身體和各種器官,導(dǎo)致身體各種功能紊亂,最終導(dǎo)致各種后果,甚至死亡。作為重要的代謝器官,當腎功能因各種原因下降時,相應(yīng)的代謝廢物就殘留在體內(nèi),就會出現(xiàn)一系列的癥狀,如尿量減少、水腫、氣短、貧血、骨代謝紊亂等。當腎功能下降到末期,我們稱之為尿毒癥。此時腎功能所剩無幾。如果不及時處理,會因水潴留過多而導(dǎo)致心力衰竭,或因代謝廢物過多侵入大腦而導(dǎo)致尿毒癥腦病,最終死亡。
為什么會得尿毒癥?
尿毒癥的病因很多,有原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性。一般來說,原發(fā)于腎臟的疾病,以及無法發(fā)現(xiàn)其他原因的腎衰竭,稱為原發(fā)性腎臟疾病,包括慢性腎小球疾病、腎動脈硬化性疾病、慢性腎盂腎炎等。繼發(fā)于其他原因引起的腎臟疾病,如糖尿病、高血壓、過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或各種化學(xué)(包括各種藥物)和物理損傷引起的腎臟疾病,我們稱之為繼發(fā)性腎臟疾病;遺傳性腎臟疾病包括遺傳性腎炎、常染色體多囊腎等;
怎么判斷腎衰竭?
如何判斷是否有腎衰竭?臨床常用的指標是血清尿素和肌酐,尤其是血清肌酐水平與腎功能有很好的相關(guān)性。因為腎臟有很強的儲備功能,只有腎功能喪失50%以上,血清肌酐才能明顯升高。所以血清肌酐正常并不意味著腎功能一定正常,需要結(jié)合其他疾病進行動態(tài)監(jiān)測和綜合判斷。
尿毒癥是什么表現(xiàn)?
腎臟不僅是排泄器官,也是重要的內(nèi)分泌器官。還參與調(diào)節(jié)pH、鈣磷代謝、鈉鉀代謝等。當腎臟衰竭時,全身會出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。最常見的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀、惡心、嘔吐、厭食、口臭等??赡苡叙W、貧血、面色晦暗、疲勞、四肢抽筋、睡眠障礙、水腫、胸悶、氣短、夜
得了尿毒癥怎么辦?
隨著科學(xué)技術(shù)的進步和發(fā)展,血液透析應(yīng)運而生。它的主要功能是替代功能失調(diào)的腎臟,幫助尿毒癥患者排出水和廢物。同時補充腎臟不能分泌的各種元素,調(diào)節(jié)酸堿失衡,大大延長尿毒癥患者的存活率。我國血液透析始于1957年,我國著名泌尿科醫(yī)生吳階平在唐山用4102血液透析成功治療了急性腎功能衰竭患者。在此之前,急性腎衰竭被認為是“不治之癥”。1972年,中國開始使用血液透析治療慢性腎功能衰竭。1973年后,我國各大醫(yī)院普遍開始維持性血液透析,為大量尿毒癥患者帶來了生存的希望。尿毒癥沒有末期癌癥可怕。目前的替代療法允許尿毒癥患者像正常人一樣生活和工作;同時,隨著移植技術(shù)的發(fā)展,腎移植給尿毒癥患者提供了新的解決方案。
尿毒癥遺傳嗎?
一般來說,尿毒癥不是遺傳的。尿毒癥不是單一疾病,而是由其他腎臟疾病發(fā)展到周末階段而引起的臨床綜合征。如果平時有腎炎、腎衰竭或糖尿病,可能會導(dǎo)致尿毒癥。一般來說,這種疾病不是遺傳的。如果家里有這樣的病史,可以做好體檢,提前做好預(yù)防。
因此,患尿毒癥時不必絕望,目前的替代治療可以使患者受益。遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,按時服藥,定期透析,可使尿毒癥患者恢復(fù)正常生活。