經(jīng)常聽(tīng)到身邊的人說(shuō):“如果有人得了尿毒癥,就要靠透析活著?!甭?tīng)到這三個(gè)可怕的字,就覺(jué)得自己得了絕癥,堪比癌癥。什么是尿毒癥?尿中有毒嗎?會(huì)得尿毒癥嗎?尿毒癥真的有那么可怕嗎?得了尿毒癥怎么辦?
什么是尿毒癥?
在人體內(nèi),隨著生命活動(dòng)的存在,人體也在產(chǎn)生各種有毒有害物質(zhì)——代謝廢物。代謝廢物,如果不及時(shí)清理,會(huì)侵蝕我們的身體和各種器官,導(dǎo)致身體各種功能紊亂,最終導(dǎo)致各種后果,甚至死亡。作為重要的代謝器官,當(dāng)腎功能因各種原因下降時(shí),相應(yīng)的代謝廢物就殘留在體內(nèi),就會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀,如尿量減少、水腫、氣短、貧血、骨代謝紊亂等。當(dāng)腎功能下降到末期,我們稱(chēng)之為尿毒癥。此時(shí)腎功能所剩無(wú)幾。如果不及時(shí)處理,會(huì)因水潴留過(guò)多而導(dǎo)致心力衰竭,或因代謝廢物過(guò)多侵入大腦而導(dǎo)致尿毒癥腦病,最終死亡。
為什么會(huì)得尿毒癥?
尿毒癥的病因很多,有原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性。一般來(lái)說(shuō),原發(fā)于腎臟的疾病,以及無(wú)法發(fā)現(xiàn)其他原因的腎衰竭,稱(chēng)為原發(fā)性腎臟疾病,包括慢性腎小球疾病、腎動(dòng)脈硬化性疾病、慢性腎盂腎炎等。繼發(fā)于其他原因引起的腎臟疾病,如糖尿病、高血壓、過(guò)敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,或各種化學(xué)(包括各種藥物)和物理?yè)p傷引起的腎臟疾病,我們稱(chēng)之為繼發(fā)性腎臟疾病;遺傳性腎臟疾病包括遺傳性腎炎、常染色體多囊腎等;
怎么判斷腎衰竭?
如何判斷是否有腎衰竭?臨床常用的指標(biāo)是血清尿素和肌酐,尤其是血清肌酐水平與腎功能有很好的相關(guān)性。因?yàn)槟I臟有很強(qiáng)的儲(chǔ)備功能,只有腎功能喪失50%以上,血清肌酐才能明顯升高。所以血清肌酐正常并不意味著腎功能一定正常,需要結(jié)合其他疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和綜合判斷。
尿毒癥是什么表現(xiàn)?
腎臟不僅是排泄器官,也是重要的內(nèi)分泌器官。還參與調(diào)節(jié)pH、鈣磷代謝、鈉鉀代謝等。當(dāng)腎臟衰竭時(shí),全身會(huì)出現(xiàn)一系列的表現(xiàn)。最常見(jiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀、惡心、嘔吐、厭食、口臭等??赡苡叙W、貧血、面色晦暗、疲勞、四肢抽筋、睡眠障礙、水腫、胸悶、氣短、夜
得了尿毒癥怎么辦?
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,血液透析應(yīng)運(yùn)而生。它的主要功能是替代功能失調(diào)的腎臟,幫助尿毒癥患者排出水和廢物。同時(shí)補(bǔ)充腎臟不能分泌的各種元素,調(diào)節(jié)酸堿失衡,大大延長(zhǎng)尿毒癥患者的存活率。我國(guó)血液透析始于1957年,我國(guó)著名泌尿科醫(yī)生吳階平在唐山用4102血液透析成功治療了急性腎功能衰竭患者。在此之前,急性腎衰竭被認(rèn)為是“不治之癥”。1972年,中國(guó)開(kāi)始使用血液透析治療慢性腎功能衰竭。1973年后,我國(guó)各大醫(yī)院普遍開(kāi)始維持性血液透析,為大量尿毒癥患者帶來(lái)了生存的希望。尿毒癥沒(méi)有末期癌癥可怕。目前的替代療法允許尿毒癥患者像正常人一樣生活和工作;同時(shí),隨著移植技術(shù)的發(fā)展,腎移植給尿毒癥患者提供了新的解決方案。
尿毒癥遺傳嗎?
一般來(lái)說(shuō),尿毒癥不是遺傳的。尿毒癥不是單一疾病,而是由其他腎臟疾病發(fā)展到周末階段而引起的臨床綜合征。如果平時(shí)有腎炎、腎衰竭或糖尿病,可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。一般來(lái)說(shuō),這種疾病不是遺傳的。如果家里有這樣的病史,可以做好體檢,提前做好預(yù)防。
因此,患尿毒癥時(shí)不必絕望,目前的替代治療可以使患者受益。遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,按時(shí)服藥,定期透析,可使尿毒癥患者恢復(fù)正常生活。