氯吡格雷作為一種重要的抗血小板藥物,在預防血栓性疾病中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。盡管氯吡格雷療效顯著,但長期使用也可能伴隨一定風險,有說法稱其存在六大潛在害處,這具體指哪些?了解這些問題,對于患者安全用藥至關(guān)重要。
氯吡格雷的6大害處
1、出血風險增加
氯吡格雷是抗血小板聚集藥,能防血栓,可它抑制了血小板活化與聚集,讓凝血功能受抑。患者用藥時,輕微碰撞、劃傷就可能出血不止,鼻出血、牙齦出血很常見,止血費勁。特別是胃腸道,黏膜血管多,藥物作用下,一旦破損,極易引發(fā)消化道大出血,出現(xiàn)嘔血、黑便,情況危急,得緊急送醫(yī)。
2、過敏反應
有些患者對氯吡格雷過敏,服藥后免疫系統(tǒng)“警報”拉響,把藥當有害物質(zhì)。一開始,皮膚會瘙癢、起皮疹,四肢、軀干上都是,又難看又難受。要是過敏加重,呼吸道也受連累,咳嗽、氣喘,甚至呼吸困難,因為黏膜腫了、分泌物多了,氣道堵了,不趕緊停藥、抗過敏,就有窒息風險。
3、肝腎功能損傷
藥物進人體后,肝臟代謝、腎臟排泄。氯吡格雷長期或大量用,肝臟負擔重,肝細胞受損,轉(zhuǎn)氨酶升高,解毒、合成功能受影響。代謝物經(jīng)腎臟排時,腎小管等結(jié)構(gòu)受傷,血肌酐上升、蛋白尿出現(xiàn),久了會發(fā)展成慢性肝腎疾病,機體代謝廢物排不出,內(nèi)環(huán)境亂套。
4、血液系統(tǒng)異常
一直用氯吡格雷,血液系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)被打破。它不光抑制血小板,還可能影響白細胞、紅細胞生成。白細胞少了,抗感染能力差,人容易累、愛生病,病了也好得慢;紅細胞不足,貧血癥狀就來,臉色白、頭暈乏力,器官供氧不足,生活、工作都受拖累。
5、胃腸道不適
這藥對胃腸道刺激大,患者服藥后常惡心、嘔吐、沒胃口,它刺激胃黏膜,打亂胃部蠕動和消化液分泌,食物消化吸收不了。長期用藥,胃炎、胃潰瘍可能找上門,胃黏膜屏障垮了,胃酸侵蝕厲害,空腹或吃刺激性食物時,胃痛得厲害,日子過得糟心。
6、藥物相互作用隱患
氯吡格雷和別的藥聯(lián)用隱患多。跟奧美拉唑這類質(zhì)子泵抑制劑一起用,奧美拉唑抑制胃酸時,會干擾氯吡格雷在體內(nèi)起效,藥效打折,血栓預防可能失??;和華法林等抗凝藥聯(lián)用,出血風險飆升,小傷口都可能引發(fā)大出血,兩種藥疊加抑制凝血,患者安全受大威脅。
氯吡格雷對防治心血管病、預防血栓意義重大,但這 6 大害處千萬得留意。醫(yī)生開藥要評估患者情況、用藥史;患者用藥時得關(guān)注自身反應,有異常馬上找醫(yī)生,權(quán)衡利弊調(diào)整方案,保障健康、降低風險。