胸痛就一定是心絞痛嗎

　　胸痛不僅可以來(lái)源于心臟，也可以由其他組織的病變引起。因?yàn)楝F(xiàn)在心血管疾病的高發(fā)，有不少朋友有點(diǎn)胸痛樣的感覺(jué)就懷疑是心絞痛，這也是不正確的認(rèn)識(shí)。胸部的臟器以及上腹部的消化器官都可以引起胸痛，臨床上有專(zhuān)門(mén)厚厚的一本專(zhuān)著論述胸痛的鑒別診斷，較為常見(jiàn)的有以下原因：

　　胸壁肌肉、肋骨或肋間神經(jīng)以及骨關(guān)節(jié)疾?。簬畎捳睢⒗唛g神經(jīng)痛、肋骨骨折、頸椎病、胸椎疾病、肩周炎等

　　呼吸系統(tǒng)疾?。哼^(guò)度通氣綜合征、慢性阻塞性肺病、自發(fā)性氣胸、胸膜炎、支氣管炎、肺炎和肺栓塞等;

　　消化系統(tǒng)疾?。悍戳餍允彻苎?、食管痙攣、食管裂孔疝、胃和十二指腸疾病、膽囊炎、膽石癥、急性胰腺炎等;

　　其他循環(huán)系統(tǒng)病變：急性心肌梗死、心包炎、心肌病、瓣膜性心臟病、主動(dòng)脈夾層或主動(dòng)脈瘤等主動(dòng)脈疾病;

　　神經(jīng)或心理方面疾?。阂钟舭Y、焦慮、心臟神經(jīng)官能癥。

　　引起胸痛的原因復(fù)雜多樣，對(duì)臨床醫(yī)生也是極大的挑戰(zhàn)。如果發(fā)生類(lèi)似于心絞痛發(fā)作的胸痛，建議及早就診專(zhuān)科醫(yī)生。需要臨床醫(yī)生結(jié)合病史，以及疼痛的部位、放射方向、性質(zhì)、誘發(fā)因素、持續(xù)時(shí)間、緩解因素、發(fā)生頻率和伴發(fā)癥狀等多方面情況作出鑒別診斷，以免誤診誤治。