心絞痛的根本原因是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄和痙攣。在此基礎(chǔ)上,有些原因能誘發(fā)心絞痛,常見(jiàn)的有:
1、過(guò)度疲勞。緊張的腦力或過(guò)重的體力勞動(dòng),長(zhǎng)途旅行、登山、爬坡等,使心功能負(fù)擔(dān)加重,以致心肌缺血缺氧,而誘發(fā)心絞痛。
2、情緒激動(dòng)。發(fā)怒、焦慮、過(guò)度興奮等情緒波動(dòng),使交感神經(jīng)興奮,體內(nèi)兒茶酚胺等血管活性物質(zhì)增加,心跳加快,血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,心肌耗氧量增加,于是造成心肌耗氧和供血之間的平衡失調(diào),誘發(fā)心絞痛,甚至可發(fā)生心肌梗死或心室纖顫,導(dǎo)致猝死。
3、寒冷刺激。當(dāng)氣溫突變,寒流突然來(lái)臨,刮風(fēng)下雪時(shí)外出,逆冷風(fēng)行走等情況,機(jī)體不能適應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)去甲腎上腺素突然增加,心跳加快,血壓升高,冠狀動(dòng)脈痙攣,引起心絞痛。
4、飲食不當(dāng)。尤其暴飲暴食大量高脂肪食物,引起腹脹、橫膈升高,血液大量集中到胃腸道,而冠狀動(dòng)脈供血量減少,容易誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死。飽餐后劇烈活動(dòng)亦可誘發(fā)心絞痛。
5、吸煙。冠心病病人吸煙時(shí),心絞痛發(fā)病率可增加1倍。如果同時(shí)又患高血壓、高脂血癥,發(fā)病率要增加8倍!因?yàn)槲鼰煏r(shí)大量尼古丁和一氧化碳進(jìn)入人體,使心率加快,心肌耗氧量增加,同時(shí)也導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈收縮,促使血小板聚積,血栓形成,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
6、大量飲酒。酒精刺激使心跳加快,心肌耗氧量增加,同時(shí)也使全身體表血管擴(kuò)張,血液大量流向體表,從而使冠狀動(dòng)脈供血不足,產(chǎn)生心肌血液的供需失調(diào),誘發(fā)心絞痛。
7、便秘。常有因大便費(fèi)力誘發(fā)心絞痛者。故發(fā)現(xiàn)便秘,切勿勉強(qiáng)用力大便,可使用緩瀉藥物。平常應(yīng)多食蔬菜、水果,要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。
以上種種是生活中常見(jiàn)的心絞痛誘因,又都是可以設(shè)法避免的。患有冠心病的中老年朋友平常生活中應(yīng)當(dāng)注意避免。