很多人以為按著“熱脹冷縮”的原理,夏季血管擴張,血壓會更容易控制。然而,事實卻是,夏季是高血壓、心血管疾病等慢性病病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥較多的季節(jié),據(jù)調(diào)查顯示60%的老年高血壓死亡病例發(fā)生在炎熱的夏季。因此高血壓患者夏季要注意生活起居保養(yǎng),增強自我保健意識,尤其應(yīng)重視開展正確的家庭自測血壓監(jiān)測。
現(xiàn)在很多人已經(jīng)知道要定期監(jiān)測血壓,但他們的這個定期就是每次去醫(yī)院配降壓藥時讓醫(yī)生量個血壓。然而,這種偶然的測一次不一定精準(zhǔn)。
我們在臨床中發(fā)現(xiàn),醫(yī)院血壓測量往往容易存在誤差。因為醫(yī)院血壓檢測多為一次性測量,很少進行復(fù)測,不能完全反映血壓情況。有時袖帶減壓過快、水銀柱迅速下降、離聽診點遠(yuǎn)等可能造成未聽清,讀數(shù)不精確。
尤其是在輕中度高血壓中約占20%~30%為 “白大衣”高血壓,簡單說來,就是這些人一看見穿著白大褂的醫(yī)生就會緊張,一緊張導(dǎo)致血壓臨時升高,此時測出來的這個數(shù)據(jù)也就不能代表其平時的血壓狀況了。
相比之下,家庭自測血壓更加靠譜,如果你使用的是有存儲功能的血壓計的話,還能觀測長時間的血壓變化。
當(dāng)然,家庭自測血壓也是有講究的。比如:要使用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計,不推薦腕式、指套式。在測量血壓前至少休息5分鐘,測量前30分鐘不吸煙、飲酒或喝咖啡,排空膀胱,測壓時務(wù)必保持安靜,不講話。
量血壓時的坐姿也有講究:雙腳自然平放;上臂與胸壁成40°角放于桌上;用手觸摸肘窩,找到肱動脈跳動的部位;將袖帶的膠皮袋中心置于肱動脈上,袖帶下緣距肘線2~3厘米,松緊以能插入1~2指為宜。裸臂綁好袖帶,袖帶必須與心臟保持同一水平。袖帶型號要合適,袖帶寬幅過窄或纏得過松,測得血壓會偏高;袖帶過寬或纏得過緊,測得的血壓會偏低。
另外,初診或血壓未達標(biāo)及不穩(wěn)定的患者,每日早晚各測1次,最好在早上起床排尿后、服藥前,晚上在臨睡前,連續(xù)測量7天。對少數(shù)無法連續(xù)測量7天者,至少連續(xù)測量3天。