盆腔炎即盆腔炎癥是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結(jié)締組織及盆腔腹膜由于細菌逆行感染,通過子宮、輸卵管而到達盆腔從而引起的炎癥。那么,究竟盆腔炎會不會導致不孕不育呢?下面來聽聽專家的講解:
盆腔炎是怎樣引起的
1.產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱,宮頸口因有惡露流出,未及時關閉,宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面,或分娩造成產(chǎn)道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產(chǎn)后過早有性生活,病原體侵入宮腔內(nèi),容易引起感染;自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘留于宮腔內(nèi),或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。
2.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染
如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等,由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格或術(shù)前適應證選擇不當,手術(shù)后急性感染發(fā)作并擴散;也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,同樣可使細菌上行感染,引起盆腔炎。
3.經(jīng)期衛(wèi)生不良
若不注意經(jīng)期衛(wèi)生,使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊,經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。
4.鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎時,由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時,炎癥也可通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。
5.其他
慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。
盆腔炎會導致不孕不育嗎?
盆腔炎分為急性和慢性兩種,如果是慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療或患者體質(zhì)較差、病程遷延所致,癥狀多為出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、排便時及月經(jīng)前后加劇。發(fā)病期間,病人可有月經(jīng)增多和白帶增多,卵巢功能損害時可有月經(jīng)失調(diào),從而導致輸卵管粘連阻塞時可致不孕。
盆腔炎如何治療
很多女性患上盆腔炎后總是反復發(fā)作,難以根治,嚴重影響了正常的生活和自身的情緒。實際上,盆腔炎的治療方法很多,是要根據(jù)自身的情況來選擇的,選擇正確的療法科學治療才能有效治愈。那么,有到底盆腔炎如何治療呢?
1、一般支持療法
臥床休息,半臥位利于膿液聚積于子宮直腸陷凹而使炎癥局限。給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正龜解質(zhì)紊亂及酸堿平衡,必要時小量輸血,高熱時采用物理降溫,盡量避免不必要的婦科檢查以免引起炎癥擴散。如有腹脹可給胃腸減壓。
2、抗生素治療
根據(jù)藥物敏感試驗選用抗生素較為合理,在化驗結(jié)果未出來前,若病情不太嚴重可選用青霉氫鏈霉素;若病情嚴重則需選用廣譜抗生素,聯(lián)合用藥療效好,配伍須合理,藥物種類要少,毒性小,細菌培養(yǎng)結(jié)果出來后,可根據(jù)情況予以更換抗生素。給藥途徑以靜脈滴注收效快??股氐膽靡筮_到足量,且須注意毒性反應。在癥狀消失后繼續(xù)給藥兩周以鞏固療效,力求徹底治愈,以避免形成慢性盆器炎。
3、手術(shù)治療
手術(shù)方式及范圍主要視患者年齡和有無生育的要求而定。采用局部膿腫切除及引流,或全子宮加雙附件切除加引流,但以后者效果為好,手術(shù)中盡可能切除膿腫,或清除膿液,用抗生素稀釋液洗凈盆腔,以防炎癥擴散。
4、物理療法
可促進局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥消散,常用有短波、超短波、超聲波、音頻、激光、微波、離子透入等。此療法主要用于慢性盆腔炎。