肺炎衣原體肺炎治療方案

1.抗生素治療 肺炎衣原體感染的治療與肺炎支原體相似，簡單而有效，耐藥不多見。但與肺炎支原體肺炎治療不同處在于治療的時間要長，以防止復(fù)發(fā)和清除存在于呼吸道的病原體。主要為抗生素治療，首選治療為紅霉素，每次0.5g，4 次/d;或多西環(huán)素，首劑0.2g，以后每次0.1g，2 次/d;或四環(huán)素(不用于孕婦和兒童)，每次0.25～0.5g，4 次/d;口服，療程均為21 天。新生兒和嬰兒的用量為紅霉素每天40mg/kg，療程2～3 周。一般用藥后24～48h 體溫下降，癥狀開始緩解。應(yīng)當(dāng)注意.即使用此療法，部分病例仍可復(fù)發(fā)。如果沒有禁忌，可進行第2 療程治療。近年來，也有采用克拉霉素和阿奇霉素治療肺炎衣原體感染的報道，其中阿奇霉素的療效要優(yōu)于克拉霉素，但臨床應(yīng)用經(jīng)驗尚少。其用法為克拉霉素，0.5g/次，2 次/d，療程21 天;阿奇霉素，第1 天0.5g，后4 天0.25g/次，2 次/d。亦可應(yīng)用利福平(0.15g/次，3 次/d)，羅他霉素(0.2g/次，3 次/d)，羅紅霉素(0.15g/次，2次/d)進行治療。肺炎衣原體對氟喹諾酮類也敏感，如氧氟沙星或托氟沙星(0.2g/次，2 次/d)可用于成人患者的治療，但不推薦用于兒童。

2.注意事項 抗生素療程一定要充足，以防復(fù)發(fā)。如果紅霉素的劑量太小，或療程太短，常使全身不適、咳嗽等癥狀持續(xù)數(shù)月之久。