不知道大家之前有沒有留意過這則新聞——12歲孩子在服用阿奇霉素后死亡。如今,支原體肺炎洶洶來襲,多發(fā)于兒童和青少年,治療首選藥物之一就是阿奇霉素,鑒于上面的新聞,孩子在服用阿奇霉素的時(shí)候要特別注意,孩子有這五種情況慎用。
五種情況慎用阿奇霉素
1.患有先天性心臟病的孩子
QT間期是心電圖中反映心臟電生理活動(dòng)的一個(gè)重要指標(biāo)。正常情況下,QT間期應(yīng)該在一個(gè)相對(duì)正常的范圍內(nèi)。但是,當(dāng)使用某些藥物時(shí),例如阿奇霉素,QT間期可能會(huì)延長(zhǎng),這可能會(huì)導(dǎo)致心臟節(jié)律紊亂,甚至引發(fā)致命性心律失常,如尖端扭轉(zhuǎn)型室速。患有先天性心臟病的孩子,他們的心臟已經(jīng)存在一定的病變,心臟的電活動(dòng)也可能受到影響。如果再使用阿奇霉素等可能導(dǎo)致QT間期延長(zhǎng)的藥物,就會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),使病情加重,甚至引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,增加心臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
2.頑固低鉀血癥,低鎂血癥患者
阿奇霉素在體內(nèi)的主要排泄途徑是通過膽道排泄,這可能導(dǎo)致血清中鎂的濃度降低。而低鉀血癥和低鎂血癥常常會(huì)相互影響,低鎂血癥會(huì)影響鉀離子的分布和轉(zhuǎn)運(yùn),從而加重低鉀血癥。因此,如果同時(shí)存在低鉀血癥和低鎂血癥,使用阿奇霉素可能會(huì)進(jìn)一步加重這些電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致心律失常等嚴(yán)重后果。
3.嚴(yán)重肝功能障礙患者
阿奇霉素在肝臟內(nèi)代謝,如果患者的肝功能已經(jīng)受損,肝臟對(duì)藥物的代謝和排泄能力也會(huì)降低,這會(huì)導(dǎo)致阿奇霉素在體內(nèi)的蓄積,增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外,嚴(yán)重肝功能障礙患者往往伴有凝血功能障礙,使用阿奇霉素可能會(huì)增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
4.對(duì)阿奇霉素成分過敏的患者
阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,在臨床上常用于治療各種感染性疾病。然而,對(duì)于那些對(duì)阿奇霉素成分過敏的孩子來說,使用該藥物可能會(huì)觸發(fā)過敏反應(yīng),如皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、喉頭水腫、休克等。這些過敏反應(yīng)可能會(huì)在給藥后迅速發(fā)生,并且可能非常嚴(yán)重,危及孩子的生命。為了確保孩子的安全和健康,對(duì)阿奇霉素成分過敏的孩子應(yīng)該避免使用該藥物。
以上就是關(guān)于孩子有這五種情況慎用或者禁用阿奇霉素,有五種情況的孩子一定要注意,如果要使用,一定務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生,如果醫(yī)生覺得你的身體能使用,那么就在指導(dǎo)下使用,否則不能隨意使用。