平常所說的房顫,就是心房顫動,是最常見的心律失常。在美國,約有230萬心房顫動患者,我國心房顫動患者估計在1000萬以上。心房顫動主要是發(fā)生在有心血管疾病的老年人,70歲以上人群心房顫動的患病率高于5%。隨著人口老齡化和心血管疾病患者生存率的提高,未來心房顫動將成為最流行的心血管疾病之一。
在進行房顫預防的時候要注意:房顫一旦發(fā)生,由于電重構規(guī)律,即便除去病因,房顫仍然會發(fā)生。因此一切引起房顫的病因應在房顫發(fā)生之前給予去除才能真正做到預防房顫。LIFE試驗發(fā)現(xiàn)使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀、纈沙坦等可以減少新發(fā)房顫的發(fā)生,已發(fā)生過房顫復律后可鞏固維持竇性心律,這類藥為我們提供一個很好的房顫預防的方法。
心房顫動的抗心律失常藥物主要用于恢復正常心律,但抗心律失常藥物是一把雙刃劍,因為所有這些藥物都有不良反應,而且沒有任何一種藥物是100%有效的。即使服用抗心律失常藥物,也只有半數(shù)患者在2~3年內(nèi)可以維持竇性心律。即使是最強有效的胺碘酮,也只有40%的患者能夠維持竇性心律。