警惕肺癌的非肺部癥狀
70歲趙大爺最近總覺(jué)得膝關(guān)節(jié)痛,他以為是自己年齡大了,關(guān)節(jié)退化了。后來(lái)疼痛的狀況逐漸加重,趙大爺就到一家醫(yī)院的骨科就診。骨科的醫(yī)生一聽他的癥狀,也覺(jué)得他是關(guān)節(jié)退行性變引起的疼痛,給他做理療。但如此反反復(fù)復(fù)折騰了一個(gè)多月,關(guān)節(jié)疼痛非但沒(méi)能緩解,甚至連路都走不了了。在另一家三甲醫(yī)院,醫(yī)生建議他去做一個(gè)胸部的CT,之后趙大爺被診斷為肺癌。
肺癌的典型癥狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現(xiàn),但是一般來(lái)說(shuō),出現(xiàn)這樣肺部的典型癥狀時(shí),多半已經(jīng)比較晚了,很多人失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)。另外,還有一些患者一開始會(huì)表現(xiàn)一些肺外的癥狀,比如頭痛、肩痛以及大關(guān)節(jié)的疼痛。臨床上經(jīng)常遇到久治不愈的“關(guān)節(jié)炎”、“肩周炎”,后來(lái)發(fā)現(xiàn)是肺癌。
至于為何肺癌會(huì)引起關(guān)節(jié)痛,有文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為,癌細(xì)胞在增生分化過(guò)程中,會(huì)引起生長(zhǎng)激素分泌異常。大量的生長(zhǎng)激素會(huì)刺激骨關(guān)節(jié)異常增生,侵犯膝、踝、腕等大關(guān)節(jié),出現(xiàn)腫脹、疼痛等癥狀。
另外,還有一些患者有“杵狀指”,表現(xiàn)為指、趾第一關(guān)節(jié)肥大,指甲突起變彎,常伴有疼痛。這也是肺癌的一種肺外表現(xiàn),叫“副瘤綜合征”。