“肺炎”十年才知是哮喘
從2歲出現(xiàn)第一次“肺炎”開始,小虎每次感冒發(fā)燒,都會出現(xiàn)久咳、氣喘的癥狀,到醫(yī)院就會被診斷為肺炎?!白铌P(guān)鍵是,打幾天滴流之后,癥狀就沒了,而且很長時間不會再犯,所以誰能想到是別的問題呢?”小虎媽媽說。由于小虎是早產(chǎn)兒,家里人一直以為他是天生身體比較弱,所以感冒容易“燒壞肺子”。
隨著時間流逝,小虎上學(xué)后運動能力逐漸受到影響,原本還能跑步跳遠(yuǎn),但最近上體育課跑上一圈都會氣喘不止。家長帶小虎到大醫(yī)院做了肺功能檢查,才終于發(fā)現(xiàn),這十年來的“肺炎”其實都是哮喘發(fā)作?!昂芏嗪⒆酉醮伟l(fā)病都在3歲以下,但初期癥狀輕、發(fā)作間隔時間長,很容易誤診為肺炎,就這樣被耽誤了?!比珖鴥和乐螀f(xié)作組副組長、中國醫(yī)大附屬盛京醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科主任尚云曉表示。
沈陽100個孩子里兩個哮喘
2010年的支氣管哮喘流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國城市兒童哮喘發(fā)病率為3.02%,3-5歲的學(xué)齡前兒童患病率最高,為4.15%。沈陽的發(fā)病率為2.57%,且發(fā)病率在20年內(nèi)翻了5倍。
“發(fā)達(dá)地區(qū),污染較重的大城市,哮喘的發(fā)病率相對較高?!鄙性茣员硎荆湫拖谋憩F(xiàn),的確是有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等。但同時,還有一些不典型哮喘,很可能沒有喘息癥狀,主要表現(xiàn)為長期咳嗽。如果患兒持續(xù)咳嗽超過4周,特別是常在夜間、清晨發(fā)作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重,痰少,臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效,而支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解,具有上述特點并排除其他原因引起的慢性咳嗽后要考慮“咳嗽變異性哮喘”。
春季“三多”讓哮喘高發(fā)
在哮喘的誘發(fā)因素中,第一大類是各種過敏原,而目前正值過敏的高發(fā)季節(jié),所以哮喘患兒明顯增多。尚云曉表示,春季有“三多”,一是花粉多,二是感冒等上呼吸道感染增多,三是人們的運動增多,這三點是誘發(fā)哮喘的主要因素。對于家有哮喘患兒的家長來說,預(yù)防哮喘發(fā)作,除了每周清洗一次床單、被套、枕頭套之外,定期清潔家中的窗簾也很重要。哮喘患兒家庭盡量不使用地毯、床毯和各種裝飾物。家長要關(guān)注兒童的各種玩具造成的污染。房子裝修時候要注意通風(fēng),不能過于密閉。