幽門螺桿菌要做胃鏡嗎

發(fā)布時(shí)間： 2025-02-27 09:20:37

幽門螺桿菌感染不一定需要做胃鏡。

多數(shù)幽門螺桿菌檢測(cè)通過(guò)非侵入性方法完成，如尿素呼氣試驗(yàn)或糞便抗原檢測(cè)，準(zhǔn)確率可達(dá)95%以上。胃鏡并非診斷該菌的必需手段，但在出現(xiàn)嘔血、黑便、不明原因消瘦或吞咽困難時(shí)，胃鏡能直接觀察胃黏膜損傷程度，并取活檢進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)。胃鏡檢查還能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、萎縮性胃炎等并發(fā)癥，評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

需胃鏡的情況包括治療失敗或懷疑耐藥菌感染。初次殺菌失敗后，胃鏡取組織培養(yǎng)可檢測(cè)細(xì)菌對(duì)抗生素的敏感性，指導(dǎo)二次用藥方案。長(zhǎng)期感染伴胃黏膜腸化生患者，胃鏡能精準(zhǔn)定位病變區(qū)域，每年復(fù)查可監(jiān)測(cè)癌前病變進(jìn)展。40歲以上首次確診者，胃鏡有助于排除早期胃癌，尤其有家族史或長(zhǎng)期吸煙飲酒的高危人群。

發(fā)布于：2025-02-27 09:20:37