發(fā)布時間: 2025-02-26 18:58:39
幽門螺桿菌感染無法自愈,必須通過規(guī)范藥物治療才能根除。
幽門螺桿菌具有獨特的生存機制,其分泌的尿素酶能分解尿素產生堿性氨云,形成抵御胃酸的屏障。人體免疫系統(tǒng)無法有效識別并清除胃黏膜深層的細菌,數(shù)據顯示未經治療者自然清除率低于1%。感染超過6個月會引發(fā)持續(xù)性胃炎,20%患者可能發(fā)展為消化性潰瘍,長期感染使胃癌風險增加3-12倍。兒童期感染者若不治療,成年后胃黏膜萎縮概率高達60%。
根除治療需嚴格遵循四聯(lián)療法。包含質子泵抑制劑(如雷貝拉唑)、兩種抗生素(阿莫西林+克拉霉素)和鉍劑的組合方案需連續(xù)服用14天,全程用藥依從性需達到90%以上。治療期間需忌酒及高鹽食物,避免降低抗生素療效。根除成功后每年復發(fā)率約1.7%,但需注意家庭成員同步篩查。對青霉素過敏者可選擇含呋喃唑酮的替代方案,但需監(jiān)測神經毒性。治療后4-8周應通過碳13呼氣試驗確認根除效果。
發(fā)布于:2025-02-26 18:58:39