決明子并非致癌首位，該說法缺乏科學依據。國際癌癥研究機構未將決明子列入致癌物清單，其含有的蒽醌類物質在常規(guī)劑量下（≤9克/日）安全。動物實驗顯示長期超量（＞30克/日）可能引起腸道黏膜刺激，但未證實致癌性。正確炮制的炒決明子可減少大黃酚等成分的刺激作用，建議連續(xù)服用不超過2周。需注意含蒽醌類中藥的潛在風險，如慢性腸炎患者長期濫用可能增加腸道病變概率。藥典規(guī)定決明子日用量3-15克，配伍甘草可中和寒涼屬性。
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